Veruje se da su i genetski i ekološki faktori bitni za razvoj multiple skleroze. Studije pokazuju da ljudi koji žive u zemljama udaljenijim od ekvatora razvijaju simptome multiple skleroze ranije i da je učestalost bolesti veća među onima koji žive dalje od ekvatora – odnosno, na lokacijama na višim geografskim širinama.
Glavni zaključak je da ako živite u mestu na višoj geografskoj širini, simptomi multiple skleroze će se ispoljiti u ranijem životnom dobu, kaže Eva Havrdova, profesorka neurologije na Karlovom univerzitetu u Pragu i koautorka ovog istraživanja. Ovaj zaključak naglašava potrebu da lekari tragaju za simptomima na ranijim uzrastima da bi mogli brzo da postave dijagnozu, ali i da budu pripravni da je moguće da je multipla skleroza mnogo rasprostranjenija u društvu nego što je sada dijagnostikujemo, rekla je ona.
Rezultati studije sugerišu da postoji veza između progresije ove bolesti i nedostatka sunčeve svetlosti, odnosno da varijacija nivoa sunčeve svetlosti i samim tim nivoa vitamin D – čija proizvodnja se pokreće u koži UVB zračenjem, utiče na razvoj multiple skleroze.
Međunarodni tim istraživača objavio je istraživačku studiju u Časopisu za neurologiju, neurohirurgiju i psihijatriju. Studija se oslanja na podatke dobijene od više od 22.000 odrasle osobe obolele od multiple skleroze i 52 dijagonostička centra iz 21 države, koji su prikupljeni kao deo velikog međunarodnog registra. Prosečna starost u kojoj je multipla skleroza počela je 32.3 godine.
Kada su istraživači uzeli u obzir i faktore vezane za uzrast, pol i vrstu multiple skleroze, otkrili su da je sa svakim povećanjem od 10 stepeni geografske širine od istraživačkih centara, pojava simptoma među obolelima počinjala skoro 10 meseci ranije. Istraživači su tada obratili pažnju na uticaj UVB zračenja – faktora snažno povezanog sa geografskom širinom. Prosečni nivo zimskog UVB značajno se razlikuju od zemlje do zemlje, na primer u Meksiku je skoro 18 puta veći nego u Danskoj. Otkrili su da su oboleli od multiple skleroze u zemljama sa najnižim nivoima UVB razvili simptome skoro dve godine ranije nego oni u zemljama sa najvišim nivoima. Autori istraživačke studije kažu da rezultati ističu značaj izlaganja suncu u razvoju multiple skleroze, ali priznaju da i drugi faktori sredine, kao i genetske varijacije, takođe igraju ulogu u vezi između geografske širine i početka pojave bolesti.
Činjenica da je rizik od razvoja bolesti povezan sa faktorima na koje se može uticati je važno, kaže Eva Havrdova.
Deni Altman, profesor imunologije na Imperijal koledžu u Londonu, koji nije bio uključen u studiju, kaže da je istraživanje stvarno snažna poruka dobijena iz istraživanja velike baze podataka o važnosti životne sredine, geografske širine i izlaganja UV zracima – te stoga i vitamina D. Altman je dodao da bi dijetetski suplementi vitamina D mogli da igraju ulogu u smanjenju rizika od razvoja multiple skleroze. To je tako jednostavan odgovor, i potpuno je suludo što ga ne uzimamo ozbiljnije, rekao je on.
Dr Sorel Bikli, šef biomedicinskih istraživanja u Društvu za multiplu sklerozu je rekao: Mnogo godina znamo da ljudi koji žive u manje sunčanim klimatskim uslovima imaju veće šanse da razviju multiplu sklerozu, a ova studija pokazuje da nedostatak sunčeve svetlosti može da doprinese i trenutku kada će se pojaviti prvi simptomi multiple skleroze. Pozdravljam studije kao što je ova koje pomažu da bolje razumemo uzroke ovog nepredvidivog i izazovnog stanja.
Izvor: Age of onset for multiple sclerosis ‘linked to distance from equator‘, Nicola Davis, The Guardian, 3/11/2016
Foto: Frank Augstein/AP
